Невероятная опухоль средостения у собаки

Киара – среднеазиатская овчарка, похожая на большого белого и очень доброго медведя. Она поступила в госпиталь с жалобами на плохое самочувствие, которое продолжается около месяца. Все это время владельцы пытались помочь собаке в клинике по месту жительства – Киару обследовали от кончика носа до кончика хвоста – провели КТ, ФГДС, УЗИ, лабораторные исследования.

Предварительный диагноз врачей звучал так: пневмония, абсцесс легкого. Имея на руках результаты диагностики, владельцы консультировались в различных клиниках, и в Украине, и за границей, однако никто не решался взяться за лечение. Спустя какое-то время, владельцы приехали в госпиталь за помощью. При осмотре Киары я отметил низкую активность животного, одышку, при пальпации присутствовал болевой синдром. Владельцы рассказали, что с четырех месяцев у собаки периодически пропадал аппетит, она горбилась, словно от боли. Результаты исследования показали неутешительную картину – коллапс легкого, абсцедирующая пневмония и подозрение на диафрагмальную грыжу – согласно рентген-снимкам, большая часть печени находилась в грудной полости. Снимки КТ, привезенные владельцами, подтверждали предварительный диагноз врачей ветеринарного госпиталя. Тем не менее, у меня были некоторые сомнения относительно диафрагмальной грыжи – картина казалась не однозначной, поэтому было решено провести изначально диагностическую лапаротомию и далее уже решать по ходу операции, опираясь на увиденное.

Во время лапаротомии мы диафрагмальной грыжи не обнаружили, печень также была в порядке, но, тщательно осмотрев брюшную полость, я понял, что купол диафрагмы в буквальном смысле придавлен к печени каким-то новообразованием. Второй этап оперативного вмешательства – торакотомия – ситуацию прояснил.

Все правую половину грудной полости занимала огромная опухоль (около 20 см в длину и 10 в ширину). Именно она продавливала диафрагму и через ее тоненькую стеночку практически “сливалась” с печенью на рентгеновских снимках. Опухоль средостения таких невероятных размеров мы видели впервые. Из-за своих размеров она буквально расплющила каудальную долю левого легкого и сдавила пищевод, превратив его из “трубочки” в “пластинку”, через которую с трудом проходила пища.

После тщательного осмотра опухолевидного образования стало понятно, что оно состоит не из сплошной ткани, а заполнено жидкостью и, для того чтобы облегчить работу по его удалению, было решено эту жидкость эвакуировать. Гнойного содержимого “набралось” около 1,5 литров. После чего около двух часов мы освобождали средостение от разросшейся кисты. В ходе операции была обнаружена еще одна киста, к счастью, небольшая – она находилась между сердцем и основной опухолью. Оба образования отправили на гистологию. После того, как грудную полость освободили, мы перешли к легкому – помните, часть его была буквально раздавлена огромной опухолью. Следствие такого вот “соседства” – множественные гнойные очаги в каудальной доле легкого. Говоря простым языком, часть органа буквально сгнила и, после удаления пораженной части, пришлось провести лаваж грудной полости.

Наконец, после пяти часов напряженной работы, оперативное вмешательство было закончено. Мы закрыли брюшную и грудную полости, поставили дренажи. Собака понемногу возвращалась к нормальной жизни, на следующий день после операции поужинала, еще через два дня отправилась исследовать стационарное отделение Фауна-сервис любопытным носом. Спустя 11 дней Киара отправилась домой и сейчас почти оправилась от пережитого. Надеемся, что больше никаких сюрпризов со стороны ее организма не последует.

Термины:

Диафрагмальная грыжа у собаки – это смещение органов брюшной полости в грудную из-за повреждения диафрагмы. Возникновение диафрагмальной грыжи может быть обусловлено различными причинами – падение с высоты, автотравма (когда удар приходится в боковую поверхность грудной клетки, что может привести к разрыву диафрагмы), также встречаются врожденные диафрагмальные грыжи.

Абцессирующая пневмония у собак – это деструктивный воспалительный процесс, который сопровождается формированием множественных гнойных очагов в легочной ткани;

Коллапс легкого у собак – это полное или частичное спадение легкого (или доли легкого), возникающее в результате спадения альвеол.