Опухоли легких у собак и кошек
Опухоли легких у собак и кошек встречаются довольно редко – до 2% от общего числа онкологических заболеваний и, в основном, являются результатами метастатических проявлений.
Но это, только в основном, потому что опухоли легких у животных бывают и первичные, которые, в свою очередь, разделяются на доброкачественные и злокачественные.
- Итак, метастатические опухоли, это образования, изначально поразившие другие органы и метастазировавшие в легкие. Клиника зависит от количества очагов, но прогноз всегда неблагоприятный – метастазы поражают легкие, как правило, уже на последних этапах развития злокачественных опухолей в организме.
- Первичные опухоли, как я уже говорил, встречаются реже и, согласно статистике, коты подвержены данной патологии реже, чем собаки. Средний возраст животных при этом довольно серьезный – от десяти лет, хотя встречаются исключения. Нередко первичные опухоли легких у животных диагностируются, как случайная находка – это связано с латентным развитием новообразования и отсутствием симптомов на начальных стадиях заболевания.
Клинические симптомы опухоли легких у собак и кошек
Клиническая симптоматика при поражении легких у животных относительно неспецифична и на начальных стадиях практически незаметна для владельцев. Особо внимательные могут отметить снижение веса, плохой аппетит, общую слабость и затрудненное дыхание.
Позже появляются более “говорящие симптомы” – кашель, одышка, кровохаркание, кахексия, повышение температуры и быстрая утомляемость. На этой стадии важно не списать все на бронхит или пневмонию, как это часто случается, а провести тщательное обследование животного.
Среди осложнений в моей практике чаще прочих встречаются аспирационная пневмония, гиперкальциемия, гипертрофическая остеопатия.
Диагностика опухолей легких у собак и кошек
Во время диагностики новообразований легких (как, впрочем, и других органов), мы преследуем три основных цели: обнаружить опухоль, определить ее распространенность и определить ее характер.
Диагностируются опухоли легких рентгенологически, также рентгенологически можно определить и характер опухоли (первичный или метастатический) – существует ряд признаков, которые позволяют врачу, при условии высокой квалификации, дать оценку новообразованию. Говорить детально об этих признаках я не стану – для обывателя они будут просто набором странных и непонятных слов, поэтому, предлагаю просто посмотреть ряд рентгенснимков, на которых показаны различные виды образований в легких:
Следующий диагностический этап заключается в исследовании опухолевых тканей – биопсии. Биопсия может проводится несколькими методами:
- Цитологические методы позволяют получить материалы для исследований без использования анестезии и, не требуют специального оборудования. Но, при этом, имеют малую информативность, высокий процент ошибочных результатов при интерпретации исследуемого материала (выше 25%).
- Более травматические, но и гораздо более информативные методы исследования – игловая биопсия, инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия. Использование любой из этих методик позволяет получить достаточное для исследований количество тканей из разных участков опухоли. В то же время, они требуют общего обезболивания, или глубокой седации животных, сопряжены с рядом осложнений (кровотечение, отек, болевой синдром после проведения манипуляции, дисфагия). Требуют длительного времени (3 – 30 дней) для интерпретации результатов исследования.
Торакоскопия. Биопсия легкого
Лечение опухолей легких у собак и кошек
Несмотря на то, что существует ряд методов, используемых для лечения опухолей легких у животных, основным и наиболее радикальным является хирургический метод.
(Конечно же, я говорю о тех случаях, когда новообразование является операбельным, что определяет исключительно хирург, основываясь на данных диагностики).
Оперативные вмешательства возможны и в тех случаях, когда опухоль легких первичного характера, и в тех, когда – метастатического. Все зависит от локализации образования, характера и количества очагов (в случае метастатического).
Операции на легких сложны и объемны. Это связано с анатомическими особенностями (рядом сердце, мощные кровеносные сосуды, разветвленная сеть крупных нервных стволов и окончаний, и т.д), которые влекут за собой технические сложности при выполнении подобного рода вмешательств. Не последнюю роль играет и общее состояние пациента, так как многие вмешательства (удаление 1-2 долей легкого, полное удаление легкого с одной стороны, частичное удаление тканей легких с обеих сторон) имеют, прямо скажем, калечащий характер и влекут за собой длительный и крайне тяжелый послеоперационный период, во время которого следует обратить внимание на возможность обеспечения адекватного дыхания и питания.
Прогноз всегда осторожный и зависит от многочисленных факторов.
Метастатические опухоли легких. Резекция легкого