Посттравматическая диафрагмальная грыжа у собаки

Щенок немецкой овчарки пяти месяцев от роду попал под автомобиль. То, что собака получила серьезные травмы задних конечностей, владельцы поняли сразу и Микки повезли в госпиталь.
При поступлении собака была осмотрена, проведены все соответствующие исследования. УЗИ брюшной полости не выявило отклонений в состоянии внутренних органов, рентген грудной полости также порадовал отсутствием каких-либо изменений со стороны диафрагмы (диафрагмальная грыжа – одна из наиболее часто встречающихся проблем после автоаварий). Результаты диагностики опорно-двигательного аппарата оказались не столь радостными: множественные переломы костей таза со смещением костных отломков, перелом шейки левого бедра со смещением отломков (эпифизиолиз).

Микки прооперировали, провели репозицию и МОС костей таза, шейки бедра. Через несколько дней щенок отправился домой – восстанавливаться. Еще через несколько дней вернулся назад – у животного наблюдалась сильнейшая одышка. Мы провели рентгенологические исследования грудной полости и с изумлением обнаружили огромную диафрагмальную грыжу – через отверстие в диафрагме в плевральную полость переместился весь кишечник. Повторную операцию провели незамедлительно – переместили кишечник обратно в брюшную полость, проведя тщательную его ревизию, ушили отверстие в диафрагме. Через 2 дня Микки отправилась домой и уже повторных проблем у щенка не наблюдалось.
Что же случилось?
Во время автоаварии диафрагма была все-таки повреждена. Но повреждена настолько незначительно, что крохотный разрыв не был виден на снимке. По прошествии дней разрыв увеличивался, пока не превратился в полноценную диафрагмальную грыжу, которая доставила немало хлопот и щенку, и владельцам, и врачам.

Термины:

Диафрагмальная грыжа у собаки – это смещение органов брюшной полости в грудную из-за повреждения диафрагмы. Возникновение диафрагмальной грыжи может быть обусловлено различными причинами – падение с высоты, автотравма (когда удар приходится в боковую поверхность грудной клетки, что может привести к разрыву диафрагмы), также встречаются врожденные диафрагмальные грыжи.

Эпифизеолиз головки бедренной кости – это смещение шейки бедра вверх и вперед относительно эпифиза бедра.